骨質流失能補回來嗎?天天補鈣能改善骨密度嗎?釐清補鈣迷思,搶救骨質大作戰

骨質流失能補回來嗎?天天補鈣能改善骨密度嗎?釐清補鈣迷思,搶救骨質大作戰

骨質流失能補回來嗎?相信不少市面上的鈣片廠商最常告訴消費者:「鈣是骨頭的重要成分,如果長期鈣質攝取不足,會促使骨質流失以滿足身體其他部位對鈣的需求。」聞言許多消費者便自行擴大解釋:「攝取充足的鈣質應該就可以補骨吧?」而答案恐怕不如你我所想。

目錄
一、吃鈣補骨質密度是事實還是謠言?
二、鈣片產品可以強化骨本嗎?
三、吃鈣補骨要趁早!上了年紀效果差

 

一、吃鈣能補骨質密度是事實還是謠言?

關於骨質疏鬆吃鈣片有用嗎?相信這個議題醫藥界也是爭論許久!重視骨質保健的朋友一定對於「吃鈣補骨」這個說法不陌生,但吃鈣是否真的能夠強化骨骼?仍舊缺乏明確的解答。圈健康從國際骨鬆基金會(International Osteoporosis Foundation)網站上整理出兩張世界地圖,比對世界各國民眾之「鈣質攝取量」及「髖關節骨折發生率」向各位揭曉「吃鈣補骨」的真相。

(一)台灣人缺鈣好嚴重?

從世界各國每日鈣攝取量地圖(圖一)可以發現歐美國家普遍都在600毫克的鈣以上;而將焦點轉到台灣,許多營養師、衛教文章都警告國民鈣攝取不足,縱使不達標,但在亞洲國家中台灣已算是鈣質攝取的前段班。

(二)缺鈣與骨折機率成正比?

多攝取鈣真的有助於強化骨骼嗎?對比世界各國的髖關節骨折發生率地圖(圖二),可以發現鈣攝取量高的歐美國家,髖關節骨折發生的比例反而更高;同樣地,亞洲地區鈣質攝取前段班的台灣跟日本,髖關節骨折發生率居然也高於其他亞洲國家。由上述比較可以得知,鈣攝取量與骨折發生的機率無關!充足的鈣質攝取確實很重要,其能幫助神經、肌肉等其他組織正常運作,但是如果想要透過吞鈣片來改善骨密度、預防骨折,可是會大失所望的。

圖一:世界各國每日鈣攝取量

圖二:世界各國的髖關節骨折發生率

二、鈣片產品可以強化骨本嗎?

放眼更多相關研究,許多臨床試驗著手探討「吃鈣補骨」的效益,其結果有正有反,但可以確認的是-補鈣勉強能避免骨質流失,但要改善骨密度可說相當吃力。

(一)不能把保健品當藥品

請記得1.8%這個數字!額外補充鈣質類產品1-2年下來,骨密度頂多增加0.7~1.8%,且就算長期補充也無法突破1.8%;與抗骨鬆藥物一年增加4~6%的骨密度相比,補充鈣質類產品的效果可說是差強人意。

 

紐西蘭Bolland教授團隊曾收納了13,790位50歲以上受試者進行分析,探討「鈣質強化奶粉或是鈣片類保健食品對骨質的影響」其結果也再次印證補充鈣質對提升骨密的天花板就是落在1.8%,該團隊認為如此緩慢而微弱的改善,對於降低骨折風險的幫助不大

(二)複方保健品更有效嗎?

過去100年來,各種複方鈣片(如添加維生素D3、維生素K2之鈣片產品)、新型鈣片(例如海藻鈣)不斷推陳出新,而這類補給品對於強化骨骼能有較佳的效果嗎?

服用添加鈣質及維生素D3的乳製品對於骨密度與降低骨折風險的效果確實比傳統鈣片好,但其效果仍舊相當有限。一篇發表在頂尖的醫學期刊《新英格蘭醫學期刊》中的文獻,分析超過4萬名65歲以上居家老年人之相關數據,發現長期補充1000毫克鈣質+維生素D3並無法降低骨折風險。不僅如此,由多位流行病學、生物統計學等學者組成的美國獨立研究單位—美國預防服務工作組(U.S. Preventive Services)也在其網頁上明確告知鈣質與維生素D3的補充無法改善停經婦女的骨折風險

另外,有些鈣片廠商號稱其產品使用胺基酸螯合鈣、海藻鈣,比起傳統的碳酸鈣、檸檬酸鈣更好吸收,然而這些新型鈣片僅僅貴在利於腸道吸收,但吸收進身體裡依舊是鈣離子,對骨質的幫助與傳統鈣片一樣微乎其微。其中海藻鈣近期在市面上頗有聲量,但其實海藻鈣只是植物來源的「碳酸鈣」,因為易溶解而較好吸收,且不會像傳統碳酸鈣產生脹氣、便秘等副作用,但它到底能否對骨質產生正面幫助?目前仍未有相關研究支持。

養骨本的目的是預防骨質疏鬆及骨折,然而綜合多項文獻來看,無論補充新型或是傳統鈣片、是否添加維生素D3、補充多久,其對骨密度的幫助皆極其有限

三、吃鈣補骨要趁早!上了年紀效果差

補鈣對於年輕人(20-35歲)與50歲以上族群有不同的效果,一份針對7382名年輕人的研究分析顯示,由於年輕人正處於骨密度上行階段,此時若攝取充足的鈣質,確實有助增加骨質密度,針對進一步分析更發現以下幾點:

 

(一)20-35青壯年補鈣效果佳!

相較於20歲以下的族群,20-35歲之受試者更能有效藉由補充鈣質來改善骨密度

(二)年輕女性,趁早穩固好骨本

年輕女性臨床試驗的正面效果比男女混雜的臨床試驗更明顯,顯示補充鈣質對年輕女性的骨質幫助較大

(三)歐美族群補鈣效果佳

比起亞裔族群,歐美裔族群較能有效藉由補充鈣質來改善骨密度

補鈣仍舊有其重要性,鈣質除了是骨骼的成分外,也是維持生理機能所需的礦物質,充足的鈣質攝取除了可以維持生理機能外,也可以避免長期缺乏鈣質而使骨質加速流失。然而年過50歲,如果期望透過長期補充鈣片來把低落的骨密度拉回來,簡直就是癡人說夢

吃鈣片對骨密度沒有助益,難道只能眼睜睜看著骨質流失嗎?科技來自於人們對更好生活品質的渴望,生物科技持續發展就是為了滿足過去無法企及的健康需求,近年有許多新穎骨質保健原料問世,能夠更快速、有效地改善骨質問題,圈健康將會持續撰文為大家盤點。

《延伸閱讀:預防骨質疏鬆好簡單,五項居家運動讓骨質疏鬆遠離你!》

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拓
19天前

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